Медицинские курорты, также называемые medspas, являются самым новым увлечением. Они сочетают средства для лица, массажа и обертывания морских водорослей с помощью медицинских процедур, таких как микродермабразия, химический пилинг и даже ботокс и лазерные волосы и удаление лазерного паука. Некоторые даже отбеливают зубы. В Соединенных Штатах насчитывается около полутора сотен медицинских курортов, что составляет около 1 миллиарда долларов в год, по данным Международной медицинской ассоциации курортов. Эти цифры увеличились в три раза с 2004 по 2006 год. Лечебные виды лечения теперь составляют более половины дохода от спа-услуг. Предполагается, что медицина контролируется врачом. Несмотря на то, что врач должен быть на месте на полный рабочий день, уровень надзора сильно варьируется. Некоторые врачи используют свои имена и медицинские лицензии, чтобы позволить другому персоналу - медсестре, эстетику, даже нелицензированному работнику, - выполнять процедуры. Мотив прибыли в medspas является огромным не только со стороны спа, но и для компаний, которые производят свое оборудование. В medspas было как минимум две смерти. Да, смерть. В декабре 2004 года 22-летняя женщина была изъята после того, как лидокаиновый ошеломляющий крем был нанесен на ее ноги до назначения лазерной эпиляции в спа-центре Северной Каролины. Она умерла на следующей неделе. Лидокаин достиг токсичных уровней и отравил ее. Врач-врач, врач по уху, носу и горлу получил свою лицензию на шесть месяцев, потому что он не занимался историей и не выполнял физическое действие до назначения анестетика. По-видимому, немедицинский персонал спа-центра продавал 10-процентный лидокаиновый гель без рецепта. Эта трагедия поразительно похожа на ту, которая произошла в Аризоне в январе 2002 года. Женщина перенесла приступ после применения обезболивающего крема к ногам и прожила в коме в течение двух лет, прежде чем умереть в ноябре 2004 года. Американское общество дерматологической хирургии обнаружило восемь пациентов в 2001 году у которых были осложнения у нефизиков, выполняющих процедуры косметической дерматологической хирургии. И это было до бум в медспасе. Представьте себе, сколько людей получили ранения сейчас. Когда человек выбирает врача, образовательный фон врача имеет первостепенное значение. Такие процедуры, как лазерная эпиляция, микродермабразия и химический пилинг, имеют хорошо известные побочные эффекты, которые соблюдаются врачами. Хорошее изучение фона нефизиков, выполняющих эти процедуры в medspas, может выявить некоторые шокирующие факты. Медсестры получают минимальное или вообще не формальное обучение по уходу за кожей в школе медсестер. Специалисты по уходу за кожей, специальные типы эстетиков (косметологи), получают шестьсот полных часов обучения в Нью-Джерси, в том числе обучение лицам, макияж и вощение. Их обучение часто происходит во время средней школы. Образование в физиологии кожи, биохимии и использовании лазеров и препаратов на коже минимально. Зачем кому-либо проходить медицинское лечение малообеспеченным, неконтролируемым, немедицинским персоналом? Потому что сборы для нефизика составляют часть тех, что у врача. Но лучше не иметь процедуры, кроме как иметь неудачную попытку. Стоимость лечения осложнений, таких как рубцы, изменения пигмента или более серьезные медицинские проблемы, может кардинально снизить стоимость первоначальной процедуры. По словам Дэвида Голдберга, доктора медицины, дерматолога и директора дерматологических лазеров на горе Синай, медицинские сестры и помощники врача должны иметь возможность выполнять эти процедуры под непосредственным наблюдением врачей. Это означает, что врачи «на месте и сразу доступны», - говорит он. Проблемы возникают, когда нет врача. Пациенты доктора Голдберга указали в опросе, что они скорее будут лечиться врачом за более высокую плату, чем нефизиком за более низкую плату. Другая проблема возникает, говорит он, когда врачи, такие как гинекологи, семейные практики или даже дантисты, пользуются преимуществами своих лицензий и выполняют процедуры, которые они не обучены должным образом.
