Америка - бессонная страна - почти 50 процентов взрослых сообщают о случайных трудностях со сном и 15 процентов сообщают о хронической бессоннице на регулярной основе. В результате многие люди используют лекарства, чтобы помочь им спать, а большая группа людей экспериментирует с внебиржевыми (OTC) лекарствами. Хотя OTC могут быть эффективны для случайной бессонной ночи, они не являются идеальным выбором для пациентов с хронической бессонницей, даже для тех, кто испытывает всего две недели неприятностей, спящих подряд. Многие ОТК могут также иметь негативные взаимодействия с другими препаратами. Вот список наиболее распространенных сна OTC - и подходят ли они для лечения бессонницы. 1. Дифенгидрамин (Benadryl, NyQuil ZZZ, Tylenol PM, Advil PM, Unisom sleep): Димедрол - это успокаивающий антигистамин и может быть полезен при случайных приступах бессонницы. Самая большая проблема, связанная с регулярным использованием (две или более недели регулярного использования) лекарств, содержащих дифенгидрамин, заключается в том, что толерантность может нарастать, а фактический эффект седации лекарства значительно снижается, тем самым создавая психологическую зависимость от лекарств. (Вы считаете, что вам это нужно, но часто эффекты, вызывающие сон, износились.) Вы также можете заметить, что вы начинаете принимать больше лекарств, чтобы испытать эффекты сонливости. Некоторые пациенты сообщают о чувстве «похмелья» на следующее утро, указывая на проблемы с головокружением, беспокойством и просто чувством «прочь» на следующий день. Другие побочные эффекты могут включать проблемы с сухостью во рту и памятью. 2. Доксиламин (Unisom SleepTabs): Доксиламин является другим седативным препаратом с аналогичными побочными эффектами для дифенгидрамина. 3. Валериан: Некоторые исследования показали преимущества сна при приеме валерианы и что это может оказаться полезным для случайного приступа бессонницы. Тем не менее, исследования все еще довольно новы в этой области, и точный механизм действия, как правило, неизвестен. FDA не регулирует валериану, и эффективность может значительно различаться между разными производителями. Также отмечаются побочные эффекты, включая головную боль, возбудимость, беспокойство и тошноту. 4. Мелатонин: Мелатонин - это естественный гормон, вырабатываемый шишковидной железой организма. Хотя многие люди используют его для бессонницы, результаты неоднозначны. Было показано, что мелатонин в очень малых дозах (0, 5-3 мг) помогает людям с нарушениями суточного ритма, но большие дозы (более 3 мг), сделанные перед сном, не помогают многим людям. Шишковидная железа неактивна в течение дня и когда солнце опускается, оно становится активным и, естественно, производит мелатонин. FDA в настоящее время не регулирует мелатонин. В результате перечисленные дозы и ингредиенты могут быть не совсем точными. Мелатонин может вызывать побочные эффекты, такие как дневная сонливость, головные боли, спутанность сознания, тошнота, лунатизм и кошмары. Он также может отрицательно воздействовать на некоторые лекарства (разбавители крови, лекарства от диабета, противозачаточные таблетки и иммунодепрессанты). Если у вас возникли проблемы со сном и вы планируете принимать внепептидную помощь для сна, подумайте о следующих шагах:
- Поговорите с врачом. OTC могут быть полезны для случайных приступов бессонницы, но ваш врач будет лучшим человеком, чтобы обсудить, могут ли другие варианты быть лучше, такие как когнитивная поведенческая терапия или отпускаемые по рецепту лекарства. См. Мой предыдущий пост о когнитивной поведенческой терапии при бессоннице, так как это часто должно быть лечение первой линии для бессонницы перед лекарствами. Наконец, ваш врач может рассказать вам, есть ли какие-либо проблемы с взаимодействием с OTC и текущими лекарствами, которые вы принимаете, или заболеваниями, которые могут возникнуть у вас.
- Если вы полагаетесь на OTCs в течение двух или более недель, подумайте о том, чтобы обсудить с врачом другие варианты лечения.
- Несмотря на то, что они внебиржевые, они все еще склонны к побочным эффектам. Не занимайтесь такими действиями, как вождение, если вы чувствуете какую-либо неуверенность.
- Не смешивайте спирт и сон. Они могут сделать вас даже сонным днем.
- Если вы соблюдаете надлежащую гигиену сна и пробовали ОТК или отпускаемые по рецепту лекарства, подумайте о том, чтобы видеть специалиста сна, чтобы исключить любые другие причины бессонницы.
