Наша спина - действительно удивительный подвиг техники. С одной стороны, наш позвоночник представляет собой структуру, состоящую из 33 костей, называемых позвонками, которые поддерживают все наше тело.
Почти каждое движение, которое мы делаем, имеет соответствующий эффект в нашем позвоночнике. Не только это, но и наши спинальные кости связаны с невероятно сложным путём нервов, а также мышцами, связями, дисками и суставами.
Поэтому неудивительно, что выяснение того, откуда возникает боль в этой очень сложной части анатомии, часто составляет много догадок. Даже при использовании рентгеновских лучей и МРТ (магнитно-резонансная томография, использующая радиоволны и магниты для создания поперечных изображений), «в 85% случаев трудно точно определить причину боли в спине», - говорит Даниэль Мазанец, MD, заместитель директора Центра здоровья позвоночника в Кливлендской клинике и медицинский акупунктурист.
Попробуй это
Стимулируйте свое ядро: Ложитесь на спину, согнув колени. Поместите большие пальцы на дно вашего плавающего ребра и указательные пальцы на вершины ваших хипбонов. Вдохните и почувствуйте, как пространство расширяется; выдохните и выталкивайте весь воздух из легких, концентрируясь на использовании мышц живота, чтобы подтолкнуть вашу пупку к спине. По мере того, как вы это сделаете, вы почувствуете, что между вашими пальцами и указательными пальцами заключено пространство. Держите напряжение (пупка на позвоночнике) в течение 10 секунд. Вдохните, выдохните и повторите пять-десять раз, два раза в день.
Некоторые из самых больших причин боли в спине, такие как травмы мягких тканей (мышечные травмы или растяжения связок / штаммы), не могут быть замечены в МРТ или рентгеновском снимке. И вещи, которые можно изобразить, такие как суставы, диски, кости и нервы, не всегда рассказывают всю историю.
Например, даже если МРТ показывает ненормальность, возможно, это не то, что вызывает боль. Менее распространенные причины боли в спине вызваны проблемами спинного нерва, прежде всего связанными с проблемами с диском, костными отрогами артрита или их сочетанием; они затрагивают от 5 до 10 процентов людей.
Хотя причина боли в спине может оставаться загадкой, квалифицированный врач или физиотерапевт, например, все еще может разработать успешный план лечения и профилактики. Принимая во внимание ваши симптомы, текущее состояние здоровья, диету, уровень активности и историю болезни, ваш врач разработает план только для вас.
Еще лучшая новость: независимо от того, что вызывает у вас боль в позвоночнике, 99 процентов людей не нуждаются в операции, чтобы устранить боль в спине, говорит доктор Мазанец.
Общие причины боли в спине
Образ жизни играет огромную роль в травмах спины. К основным факторам относятся:
- Вес. Избыточный вес - большой триггер. Ваши диски - желеобразные ткани, которые смягчают кости вашего позвоночника - совершают настоящие побои, благодаря избыточному весу, создающему постоянное давление на них. В общем, люди с индексом массы тела 30 или выше подвергаются наибольшему риску развития болей в спине из-за лишнего веса. Увеличение веса беременности, которое распределяется неравномерно, также может делать реальный номер на вашей спине. (Если вы беременны, помогите ребенку и вашей спине одолжение и соблюдайте рекомендованные рекомендации по увеличению веса). Для людей с избыточным весом, включая регулярные упражнения (см. Ниже) и здоровые привычки в еде, можно уменьшить количество на шкале и, следовательно, , боли в спине.
- Неактивности. Если вы не двигаете своим телом, вы набираете вес и ослабляете нижнюю часть спины и мышцы живота, известные как ваше ядро. Слабое ядро может нанести вам невероятную нагрузку. Укрепляя его, вы оказываете меньшее давление на ваш позвоночник.
- Профессиональные опасности. Мы не говорим о многоэтажных омывателях окон! Сидеть за столом по восемь часов в день (особенно с плохой осанкой) - одна из худших вещей для вашей спины, потому что она оказывает дополнительное давление на ваши диски, говорит доктор Мазанец.
- Перерасход. У активных людей тоже много проблем. Если вы бегун, например, передняя часть ног может стать сильнее спины, или ваши ноги могут быть сильными, но ваше ядро может быть относительно слабым. Со временем эти мышечные дисбалансы влияют на то, как ваш таз скачет вперед и назад, когда вы бежите. В конце концов, это может привести к несоосности и боли. Суть: все виды спорта и тренировки приходят с чрезмерным риском. Независимо от того, что вы делаете, упражнения по укреплению сердечной мышцы (такие как пилатес) могут помочь вам сбалансировать вашу гибкость и мышечную силу и, следовательно, защитить вашу спину.
- Курение. «Это не известный фактор риска, но он большой, - говорит доктор Мазанец. Ваши желеобразные диски в основном сделаны из жидкости и, естественно, начинают терять жидкость по мере старения. Никотин в сигаретах ускоряет этот процесс, потому что он заставляет кровеносные сосуды сжиматься, что в конечном итоге приводит к голоду ваших дисков с питательными веществами.
- Возраст. Мы говорим о простом износе ваших дисков и суставов, которые происходят со временем. Хрупкие кости от возрастных состояний, таких как остеопороз, также являются фактором.
- Стресс. Многие люди держат напряжение в шее и верхней части спины, что может вызвать боль в спине. «Очевидно, что есть связь ума и тела с болями в спине», - говорит доктор Мазанец. Когда он и его коллеги подозревают, что стресс играет большую роль в боли, они рекомендуют такие процедуры, как акупунктура и биологическая обратная связь, чтобы помочь пациенту научиться расслаблять эти напряженные мышцы.
Bye-bye, боль в спине
Лечение боли в спине сильно различается. Для острых вспышек (боли в спине, которые, кажется, происходят из ниоткуда, что не является результатом травмы, как автомобильная авария), ваш лучший план действий:
- Отдых в течение первых 24-48 часов при размещении пакета льда в пострадавшем районе для уменьшения воспаления. Применять в течение 10-20 минут (в зависимости от того, что удобно), затем снять со льда в течение 10-20 минут и повторить.
- Попробуйте использовать внебиржевые (OTC) обезболивающие. Ацетаминофен также работает для болей в спине как нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), включая напроксен и ибупрофен, говорит доктор Мазанец. Поскольку риск NSAIDs (расстройство желудка и кровотечение) увеличивается с возрастом, ацетаминофен является более безопасным выбором для пожилых людей и людей с историей язв желудка. Ацетаминофен также является единственным безрецептурным обезболивающим средством, одобренным для беременных женщин. Прежде чем принимать болеутоляющее средство, всегда сначала проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы узнать о возможных взаимодействиях с лекарствами, которые вы, возможно, уже принимаете. Dr. Mazanec также рекомендует крем капсаицина (сделанный из горячего перца и доступный без рецепта) для облегчения боли в спине. Он должен применяться к болезненной области 3-4 раза в день. Он советует тщательно вымыть руки, потому что он может гореть, если случайно почистить глаза.
- Двигайтесь, как только сможете. «Худший совет - ложиться спать в течение недели. Длительное постельное белье устраняет и ослабляет вас », - говорит доктор Мазанец. После первого дня или двух отдыха, начинайте с нежных движений и растяжения, а затем выполняйте обычную тренировку. (И если у вас его нет, начните! Ваша спина поблагодарит вас.)
Хронические боли в спине
Если через несколько недель основные шаги, описанные выше, не разрешают боль, возможно, настало время обратиться за медицинской помощью. Видеть врача, который является обученным остеопатом, - отличное место для начала. Многие остеопатические врачи используют мягкую манипуляцию позвоночником, которая включает в себя поиск позвонка, который не сбалансирован, и использование методов, чтобы переместить его обратно там, где это необходимо.
Когда позвонки выходят из строя, происходит сложная цепочка событий, в том числе нервы, посылающие сигналы, чтобы держать мышцы напряженными и судорожными. Фредрик Уилсон, доктор медицины, директор клиники клиники Кливлендского центра здоровья позвоночника, наблюдает за пациентами с широким спектром проблем с болями в спине. Он говорит, что часто он может исправить причины многих видов болей в спине, используя этот тип спинальных манипуляций, и что пациенты могут начать чувствовать себя лучше сразу после манипуляции.
Точно так же хиропрактики манипулируют позвонками и обычно используют так называемую высокоскоростную низкоамплитудную технику, которая заставляет кости чувствовать, что они «растрескиваются».
Доктор Уилсон не против хиропрактики, которая, несомненно, помогает многим людям с болями в спине. Однако он фокусируется на тех методах, которые он изучил как остеопатический врач; некоторые из этих методов перекрываются с тем, что делают хиропрактики, а другие - разные, говорит он.
Между тем, иглоукалывание - это совсем другой подход к лечению боли в спине, которая удивительно эффективна для некоторых людей. «Иглы вызывают высвобождение эндорфина и временно меняют области мозга, которые имеют дело с восприятием боли», - говорит доктор Мазанец, который практикует смесь китайских и западных методов (общих для медицинских акупунктур). «К тому времени, когда пациент видит меня за иглоукалыванием, у них, вероятно, были неудачные традиционные методы, хотя в идеале цель акупунктуры - поддерживать здоровье, а также ждать серьезной проблемы для развития». Никогда не стоит думать, что сертифицированный акупунктур, но если ваша спина вспыхивает, это определенно стоит попробовать.
Держите будущие вспышки в заливе
Один из ключей к борьбе с болью в спине - это двигаться, как только сможете, и насколько вы можете терпеть. Эпизод боли в спине может быть настоящим пробуждением. Вот несколько советов для предотвращения следующего разгона.
- Сидеть прямо. Твоя мать была права: ты не должен сутулиться! Обращайте пристальное внимание на то, как вы сидите, когда работаете, читаете, едете, едите и смотрите телевизор, и думайте о том, чтобы задействовать свое ядро, расслабляя плечи и поддерживая равновесие тела. Если вы сидите за письменным столом в течение большей части своего дня, сделайте шаг, чтобы встать и пройтись, и растянуть свою спину в расширении (осторожно опускать плечи и сворачивать спину) несколько раз в час, говорит Барб Domsic, PT, клинический менеджер спортивного здоровья и ортопедии в Кливлендской клинике, Солон.
- Укрепите свое ядро. Пилатес - одна из лучших технологий укрепления ядра. Укрепление мышц живота приведет к давлению со спины и сделает ваш позвоночник более стабильным. Ищите студию пилатеса или тренажерный зал, который предлагает занятия, проводимые сертифицированными инструкторами. DVD-диски Pilates великолепны, если техника хороша. Занятия по плаванию и групповому велоспорту также помогают укрепить ваше ядро. Видеообзоры на пилатесе, усиление сердечника и йога для облегчения боли в спине с участием специалистов 360-5.com можно увидеть на 360-5.com.
- Разогреть. Говорит доктор Уилсон, прежде чем упражняться энергично, разогревая холодные мышцы. «Более теплые мышцы могут поглощать больше шока», - говорит он. Прогулка быстро или медленно пробегайте в течение нескольких минут или попробуйте легкие разминки (мягкие боковые изгибы и удлинители) перед тренировкой кардио или поднятием тяжестей.
- Практикуйте время живота. Чтобы ваша спина расслабилась после любой активности, требующей большого изгиба, лежа на месте (на животе), с руками вниз по бокам и лицом повернутым в сторону, рекомендует Domsic. Вы также можете медленно подталкивать себя к локтям. Это помогает поддерживать нормальную кривую вашей спины (ежедневная жизнь делает все возможное, чтобы повернуть вспять).
- Джуди Кеттельер
